La parte più mobile del corpo umano sono le mani. Il loro design anatomico unico offre la più ampia gamma di movimenti, consentendo alle persone di eseguire i lavori più delicati.
Al giorno d'oggi, non solo gli anziani, ma anche i giovani si lamentano che le loro dita fanno male. Cosa fare in una situazione del genere?
Prima di adottare misure adeguate, è opportuno stabilire la causa del dolore e l'eventuale limitazione della mobilità. Se compaiono sintomi spiacevoli, si raccomanda vivamente di non rimandare la visita dal medico: è necessaria la consultazione di un artrologo e reumatologo specialista.
Cause del dolore alle dita
Principali cause di dolore alle articolazioni delle dita:
- artrite (inclusi reumatoide e psoriasica);
- gotta;
- poliosteoartrite;
- rizartrosi;
- teosinovite di Quervain;
- la sindrome di Raynaud;
- sindrome del tunnel carpale (sindrome del tunnel).
Importante: la sindrome di Raynaud, così come la sindrome del tunnel, viene rilevata in circa un terzo dei pazienti che consultano un medico in merito al dolore e alla rigidità delle mani.
L'artrite è una malattia infiammatoria. Le manifestazioni cliniche caratteristiche della patologia sono gonfiore e gonfiore locale, iperemia cutanea nella proiezione dell'articolazione interessata, dolore e limitazione dei movimenti. La natura del corso, la gravità dei sintomi e la dinamica del processo sono determinate da fattori causali.
L'artrite di eziologia batterica è caratterizzata da un aumento della temperatura e da una pronunciata reazione febbrile. La varietà reumatoide (cioè una malattia con una componente autoimmune) colpisce solitamente altre articolazioni più grandi oltre alle dita. In assenza di una terapia adeguata tempestiva, si sviluppa la deformità delle mani.
L'artrosi è una patologia cronica caratterizzata da deformità costantemente progressiva sullo sfondo di alterazioni distrofiche e degenerative dei tessuti. L'artrosi colpisce più della metà della popolazione nella fascia di età di 50 anni. Sullo sfondo di questa patologia, la lesione è solitamente simmetrica. Tra i disturbi più comuni, oltre al dolore, ci sono intorpidimento e rigidità mattutina alle mani (diminuzione del raggio di movimento). Nel tempo, l'arto si deforma, i muscoli diventano più sottili e deboli e la pelle si ruvida.
L'artrite reumatoide colpisce raramente i giovani (sotto i 30 anni). Il tasso di incidenza tra le donne è circa 5 volte superiore a quello tra gli uomini. Il "trigger" per l'inizio del processo patologico è solitamente una malattia grave, un forte stress o un'ipotermia.
Innanzitutto soffrono le articolazioni metacarpo-falangee; parallelamente, anche i polsi si infiammano. Il processo colpisce quasi sempre simmetricamente entrambi gli arti. Il dolore tende ad aumentare notevolmente di notte (soprattutto al mattino) e di giorno la loro intensità diminuisce. Le manifestazioni locali della malattia sono accompagnate da una sensazione di debolezza generale, spesso - ipertermia con brividi e una graduale diminuzione del peso corporeo.
L'artrite psoriasica provoca dolore alle dita nel 5% dei casi. Il danno articolare si sviluppa dopo le caratteristiche manifestazioni cutanee della psoriasi. La malattia è caratterizzata dal cosiddetto. Infiammazione "assiale", in cui sono interessate tutte le articolazioni delle singole dita.
La tenosinovite di De Quervain colpisce solo i legamenti e i muscoli del pollice. Un sintomo caratteristico è la sindrome del dolore, localizzata nell'area della base del pollice all'articolazione del polso. Il dolore può verificarsi sia dopo l'esercizio che spontaneamente. Si intensifica quando si tenta di estendere l'articolazione verso l'avambraccio.
Sintomi simili e rizartrosi. Queste malattie possono essere differenziate dall'esame radiografico (la rizartrosi è caratterizzata da un cambiamento nel tessuto osseo).
La sindrome di Raynaud e la sindrome del tunnel carpale sono caratterizzate da una combinazione di dolore e intorpidimento delle dita.
La gotta (artrite gottosa) è una malattia metabolica in cui i cristalli di urato si depositano nelle articolazioni. Nelle prime fasi dello sviluppo, vengono colpite le piccole articolazioni (dita e piedi) e man mano che si sviluppano quelle più grandi. La gotta, specialmente durante il periodo di esacerbazione, è caratterizzata da manifestazioni cliniche come dolore intenso e forte bruciore nell'area interessata, iperemia cutanea e gonfiore nella proiezione dell'articolazione malata, nonché una reazione febbrile.
La poliosteoartrite delle dita viene diagnosticata estremamente raramente nei pazienti di età inferiore ai 40 anni. Il gentil sesso ne soffre molto più spesso. Una manifestazione tipica della patologia è la formazione di noduli sulla superficie posteriore e laterale delle articolazioni tra la falange media e l'unghia. Di norma, si verificano simmetricamente su entrambe le mani. In ogni terzo caso, la degradazione della cartilagine con la comparsa di noduli è asintomatica, ma più spesso il processo è accompagnato da dolore e bruciore.
Diagnostica
Solo uno specialista esperto può determinare esattamente perché le dita fanno male. Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, potrebbe esserci una perdita della possibilità di movimenti attivi e disabilità.
La diagnosi viene effettuata sulla base dell'anamnesi e dei risultati di ulteriori studi. Quando si raccoglie un'anamnesi, il medico deve scoprire non solo la natura dei reclami e il tempo di insorgenza dei primi sintomi, ma anche la possibile presenza di malattie articolari nei parenti stretti del paziente. Nello sviluppo di alcune patologie delle articolazioni, la predisposizione ereditaria (familiare) gioca un ruolo importante.
Indagini richieste per denunce di dolore alle dita:
- radiografia;
- esame del sangue (generale e "per biochimica");
- Analisi delle urine.
Importante: per stabilire l'eziologia della malattia, ovvero le cause che l'hanno causata, la presenza / assenza di un fattore reumatoide specifico, gli anticorpi contro gli streptococchi e il livello di composti azotati - le purine vengono rilevate in laboratorio.
Trattamento per il dolore alle articolazioni delle dita
La tattica terapeutica è determinata dal tipo di malattia, dalla gravità dei sintomi, dalla dinamica del processo patologico e dalle caratteristiche del decorso clinico.
Farmacoterapia
Quando si prescrivono farmaci, viene presa in considerazione la probabile ipersensibilità del paziente ai loro principi attivi.
Il trattamento completo delle articolazioni comporta la nomina di farmaci farmacologici dal gruppo di condroprotettori al paziente. I loro principi attivi bloccano la degenerazione del tessuto cartilagineo e ne stimolano il ripristino.
Uno dei mezzi più efficaci di questa categoria è un farmaco, che comprende estratti di erbe medicinali, vitamine, minerali e idrolizzato di collagene naturale, il componente più importante del tessuto connettivo. Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere per diluizione (un integratore alimentare! ), nonché sotto forma di gel e unguento per uso esterno topico.
Nota: numerosi esperti mettono in dubbio l'efficacia di gel e unguenti, poiché solo una piccola quantità di sostanze attive penetra attraverso la pelle e i tessuti sottostanti direttamente alla cartilagine.
Per la terapia sintomatica vengono prescritti farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei. I mezzi possono non solo ridurre l'infiammazione, ma anche fermare la sindrome del dolore o ridurne l'intensità.
Nota: l'assunzione di FANS (soprattutto a lungo termine e incontrollati) provoca spesso lo sviluppo o l'esacerbazione di gastrite e ulcera gastrica. I disturbi dispeptici non sono esclusi: nausea e diarrea.
Unguenti e gel con anestezina, novocaina e altri anestetici sono prescritti come antidolorifici. Anche i gel rinfrescanti a base di mentolo contribuiscono a un sollievo temporaneo della condizione.
Nota: non puoi allungare attivamente le dita con dolore intenso. È importante ricordare che nei casi in cui è già iniziata la distruzione del tessuto cartilagineo dell'articolazione, l'attività fisica può solo danneggiare.
Se viene diagnosticata l'artrite reumatoide, al paziente vengono solitamente prescritti glucocorticosteroidi. L'assunzione di questi farmaci ormonali deve essere combinata con l'uso di rimedi locali: unguenti contenenti un anestetico. Dopo il sollievo dei sintomi acuti, al paziente vengono prescritti anche citostatici, immunosoppressori e corpi monoclonali per normalizzare l'attività funzionale del sistema immunitario.
Terapia non farmacologica in situazioni in cui le dita fanno male
Oltre alle medicine, ai pazienti vengono mostrati massaggi locali ed esercizi ginnici appositamente progettati. Sono necessari per stimolare la circolazione sanguigna locale (di conseguenza, migliorare il trofismo dei tessuti e la saturazione di ossigeno), nonché per ottimizzare la mobilità.
Le procedure fisioterapiche possono ottenere un buon effetto terapeutico. A seconda della natura della malattia, al paziente può essere mostrata la terapia con paraffina, il trattamento con ultrasuoni o la balneoterapia (fangoterapia). L'elettroforesi con soluzioni anestetiche aiuta a ridurre il dolore alle dita.
Di grande importanza è la normalizzazione del regime: la corretta alternanza di riposo e attività fisica rigorosamente dosata. È importante che i pazienti seguano la dieta prescritta, che di solito comporta la riduzione dell'assunzione di cibi grassi, fritti e salati. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla dieta se viene diagnosticata l'artrite gottosa. È necessario smettere di bere alcolici e fumare.
Dolore alle articolazioni delle dita e medicina tradizionale
Un ottimo rimedio per il dolore alle dita è una tintura di peperoncino. I baccelli devono essere riempiti con vodka o alcol medicinale e lasciare fermentare il liquido in un luogo buio per diverse ore. Tamponi di cotone o garza, riccamente inumiditi con l'estratto alcolico risultante, devono essere applicati sulla proiezione dell'articolazione malata per 15-20 minuti al giorno, 2-3 volte al giorno. Di solito il dolore diminuisce o scompare dopo un mese di trattamento. Quindi questo rimedio popolare può essere utilizzato per le esacerbazioni per fermare nuovi attacchi.
Di notte, si consiglia di fare un impacco di farina d'avena bollita o una miscela di kefir con gesso tritato.
Al mattino a stomaco vuoto, si consiglia di assumere una miscela di 1 cucchiaio. l. olio di oliva o di girasole raffinato e qualche goccia di succo d'aglio appena spremuto.
Il succo d'aglio può anche essere assunto con latte o impacchi. Prima dell'applicazione, la pelle deve essere lubrificata con crema.
In primavera (a maggio) puoi preparare una tintura di infiorescenze lilla. Hanno bisogno di insistere sulla vodka per 1-2 settimane in un luogo buio, scuotendo il contenitore ogni giorno. Il liquido dovrebbe essere strofinato nei punti dolenti durante un attacco.
Nota: si consiglia di mantenere le dita calde fino a quando il rimedio non funziona (il dolore alle dita, di regola, passa in mezz'ora). In modo simile, viene preparata e applicata una tintura di infiorescenze di castagno.
Uno dei rimedi popolari più efficaci per il trattamento dell'artralgia sono le patate grattugiate. I tuberi freschi sbucciati vengono lasciati al sole fino a quando non acquisiscono una sfumatura verdastra. Quindi vengono schiacciati, versati con acqua calda e viene preparato un impacco per la notte.
Puoi preparare autonomamente un unguento che allevia il dolore alle dita. Per fare questo, prendi gli aghi di ginepro e le foglie di alloro pre-schiacciati e mescolali con il burro. Con questo unguento fatto in casa, le mani dovrebbero essere massaggiate tutti i giorni, preferibilmente la sera. Allo stesso modo, puoi usare una miscela di foglie di erba di San Giovanni e vaselina.
Bene aiuta dai bagni di dolore con un decotto di gemme di betulla. Per potenziare l'effetto terapeutico, si consiglia di aggiungere al decotto aghi di pino e sale marino.
Per strofinare le articolazioni malate, i guaritori tradizionali consigliano di usare una tintura alcolica di fiori di tarassaco.
All'interno, è consigliabile assumere un decotto di rami di viburno (100 ml al giorno) o una tintura di vodka sui gusci e sulle partizioni delle noci (1 cucchiaio prima dei pasti).